L'anello mancante nel trauma complesso. Interventi per il trattamento della dissociazione in infanzia e adolescenza

Valutare i bambini traumatizzati con dissociazione è un processo complesso che attraversa molti domini teorici per una valutazione e un trattamento completi. Ci sono molteplici dinamiche e variabili che contribuiscono allo sviluppo della dissociazione infantile. Poiché ci sono molti percorsi che influenzano lo sviluppo e il ricorso alla dissociazione, una sola teoria è inadeguata. 

Questo workshop descriverà un modello integrativo, lo Star Theoretical Model for Assessing and Treating Children with Dissociation, Waters, F. S.2016 per valutare i giovani con dissociazione. Cinque costrutti teorici comprendono questo modello: attaccamento, sviluppo del bambino, neurobiologia, dissociazione e sistemi familiari.  Ogni costrutto sarà descritto per illuminare percorsi specifici per lo sviluppo della dissociazione infantile.  Significativamente, è la combinazione di tutte e 5 le teorie che fornisce una guida completa per valutare lo sviluppo della dissociazione infantile e una guida per un intervento efficace.  Saranno illustrati esempi di casi di bambini dissociativi per mostrare come ognuna di queste teorie sia collegata insieme nel Modello Teorico a Stella per fornire un'attenta valutazione. 

I bambini con traumi complessi spesso si presentano con una pletora di sintomi inquietanti, e di conseguenza ricevono diagnosi multiple, un cocktail di farmaci e numerosi episodi di trattamento, ma i sintomi persistono. Di conseguenza, questi bambini sperimentano ripetuti inserimenti falliti, inclusi affidamenti e adozioni, residenze e ricoveri.  Con ogni collocazione fallita ed episodi di trattamento, il bambino traumatizzato sperimenta più sconforto e rabbia per essere stato incompreso.

Spesso, l'anello mancante per un trattamento di successo con i bambini con traumi complessi è dovuto alla mancanza di riconoscimento dei sintomi dissociativi dei bambini che hanno un impatto profondo sul loro umore, comportamento, identità, cognizione, memoria, sensazioni e legami.    
    
Questa seconda parte della formazione fornirà un processo di valutazione completo per i bambini con trauma complesso e dissociazione.  Verranno discussi i segni fondamentali della dissociazione e le diagnosi differenziali, ad esempio il disturbo da iperattività dell'attenzione, la psicosi, il disturbo disregolato dell'umore dirompente, in modo che possa avvenire una diagnosi accurata della dissociazione.  I partecipanti impareranno come diagnosticare differentemente le diagnosi più comunemente conosciute da quei sintomi che sono una costellazione di un disturbo dissociativo.  Verranno presentate le checklist dissociative, tra cui la versione per custodi e per giovani, recentemente sviluppata, della Checklist of Indicators of Trauma and Dissociation in Youth, CIT-DY (Waters, 2020) che è uno strumento di valutazione completo che raccoglie informazioni riguardanti la storia di collocazioni, trattamenti, storie di trauma e sintomi dissociativi. Nel corso di questa formazione, saranno presentati esempi clinici e domande toccanti da porre a questi bambini traumatizzati e ai loro tutori sui sintomi dissociativi per arrivare a una diagnosi accurata. Le rappresentazioni dei bambini sui loro stati dissociativi, insieme alle loro opere d'arte, forniranno una finestra nel mondo interiore dei bambini per iniziare il processo di guarigione.